Американская кардиологическая ассоциация (AHA) опубликовала новые рекомендации по питанию для поддержания здоровья сердца. В них сделан акцент на растительных белках и ограничении потребления цельномолочных и ультрапереработанных продуктов, а также насыщенных жиров. Рекомендации представляют собой основу для правильного питания, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются основной причиной смерти.
В 2026 году кардиологи изменили рекомендации по питанию: что есть и чего избегать, чтобы защитить здоровье сердца
Эксперты настроены более строго, но ничего сложного в их советах нет.
Freepik
Содержание
Прежде чем подробнее рассмотреть главные изменения в документе 2026 года (он корректируется каждые пять лет), отметим девять ключевых пунктов, которые обобщают выводы экспертов.
9 рекомендаций по питанию от кардиологов
- Для достижения и поддержания здорового веса необходимо скорректировать потребление и расход энергии. Проще говоря, старайтесь сбалансировать количество потребляемой пищи с уровнем физической активности в течение дня.
- Употребляйте в пищу много овощей и фруктов, выбирая разнообразные их виды. Фрукты и овощи содержат необходимые питательные вещества для сердца. Употребление их в цельном виде, а не в виде сока, обеспечивает организм необходимой клетчаткой.
- Выбирайте продукты, приготовленные преимущественно из цельных зерен, а не из рафинированных. К распространенным продуктам такого рода относятся цельнозерновой хлеб, овес, бурый рис и киноа.
- Выбирайте здоровые источники белка. Кардиологи советуют вместо мяса употреблять больше растительных источников, таких как бобы, чечевица, орехи и семена.
- Выбирайте ненасыщенные жиры вместо насыщенных. Например, готовьте на растительных маслах — оливковом или рапсовом — вместо сливочного, сала и жира.
- Выбирайте продукты минимальной обработки вместо продуктов сверхвысокой обработки. Последние производятся в больших объемах и часто содержат добавленный сахар, большое количество натрия (соль), консерванты и добавки.
- Сведите к минимуму потребление добавленного сахара в напитках и пище. Рацион с высоким содержанием добавленного сахара неизменно связывают с ухудшением здоровья сердца и повышением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Выбирайте продукты с низким содержанием натрия и готовьте блюда с минимальным количеством соли или без нее. Более 70% потребляемого натрия поступает из упакованных продуктов или блюд в ресторанах.
- Если вы не употребляете алкоголь, не начинайте. Если употребляете, ограничьте это: чем меньше спиртного выпьете, тем лучше.
Питание для здоровья сердца: 6 изменений 2026 года
Девять перечисленных пунктов в значительной степени совпадают с рекомендациями кардиологов за 2021 год. Однако новые данные привели к нескольким важным изменениям. «Хотя это не была масштабная переработка, небольшие изменения соответствуют современному пониманию принципов здорового питания и большинству клинических исследований», — пояснила дипломированный диетолог Лиза Московиц.
Растительные белки вместо мясных
Белок — важный компонент здорового питания для сердца, но большинство людей по-прежнему потребляют его в основном из мяса, а не из растений. В то время как в 2021 году AHA просто рекомендовала растительные белки, новые рекомендации говорят о необходимости перехода от мяса к ним.
Дело в том, что растительные белки «содержат больше ненасыщенных жиров, чем насыщенных, и богаты клетчаткой — недопотребляемым, но важным питательным веществом», подчеркнула Элис Х. Лихтенштейн, доктор медицинских наук, член Американской кардиологической ассоциации (FAHA) и председатель комитета AHA по разработке новых рекомендаций.
Что касается животных белков, кардиологи по-прежнему советуют рыбу и морепродукты, так как они также богаты омега-3 жирными кислотами. Однако авторы не рекомендуют употреблять красное мясо, которое содержит много насыщенных жиров. По словам диетолога Элисон Штайбер, главного специалиста Академии питания и диетологии, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что «увеличение потребления красного мяса указывает на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний».
Стоит отметить, что эти рекомендации отличаются от федеральных рекомендаций правительства США по питанию на 2025-2030 годы, которые поощряют потребление красного мяса. Штайбер пояснила: «Когда вы пытаетесь снизить или предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, акцент делается на несколько иные вещи. Важно значительно сократить потребление насыщенных жиров и увеличить потребление клетчатки и микроэлементов».
Заметный акцент на ненасыщенные жиры
В то время как предыдущие рекомендации AHA (2021) по ненасыщенным жирам были сосредоточены конкретно на растительных маслах для приготовления пищи, новые в более широком смысле советуют продукты с высоким содержанием ненасыщенных жиров. Употребление большего количества насыщенных жиров может повысить уровень холестерина ЛПНП, что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.
Влияние насыщенных жиров на здоровье сердца является предметом споров: некоторые исследования показали незначительное или нулевое воздействие на людей с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, однако в AHA нашли более убедительные доказательства в поддержку своей рекомендации. Лиза Московиц объяснила возникшую полемику наличием перекрывающихся факторов риска, что затрудняет выявление влияния одних только насыщенных жиров.
«Насыщенные жиры могут повышать уровень "плохого" холестерина ЛПНП, но это само по себе не определяет здоровье сердца или риск сердечно-сосудистых заболеваний. Факторы риска представляют собой сочетание уровня липидов в крови, маркеров воспаления, генетики, образа жизни и так далее», — отметила она.
Важность дискуссии о цельномолочных продуктах
Влияние молочных продуктов на здоровье, особенно на сердце, также является предметом дискуссий. Дело в том, что они содержат много насыщенных жиров; однако новые исследования не выявили негативного воздействия на здоровье сердца продуктов с высоким содержанием молока, независимо от содержания жира.
Исследования все еще продолжаются, «но они, безусловно, указывают на то, что насыщенные жиры в молочных продуктах не следует объединять, скажем, с красным мясом», отметила Штайбер. Хотя этот вопрос остается открытым, кардиологи остались верны своим рекомендациям по употреблению обезжиренных и низкожирных молочных продуктов, содержащих меньше насыщенных жиров.
«Хотя Американская кардиологическая ассоциация по-прежнему рекомендует обезжиренные и низкожирные молочные продукты в качестве предпочтительного выбора, она признает, что эта рекомендация не лишена противоречий и будет продолжать отслеживаться по мере появления новых данных», — подчеркнула Лихтенштейн.
Ограничение потребления ультрапереработанных продуктов
Как и в предыдущих рекомендациях, в новых есть предостережение об употреблении ультрапереработанных продуктов. «Основная обеспокоенность по поводу этой тенденции связана с убедительными доказательствами, указывающими на связь между рационом с высоким содержанием ультрапереработанных продуктов и множеством неблагоприятных последствий для здоровья, включая избыточный вес и ожирение, сердечно-сосудистые заболевания, диабет второго типа и смертность ото всех причин», — отметила Элис Лихтенштейн.
Отличие новых рекомендаций заключается в призыве к изменению рыночной конъюнктуры в сторону более здоровых вариантов. Эксперт подчеркивает: «Нам необходимо понимать, что населению нужны доступные и недорогие продукты питания». Однако, отметила она, переработанные продукты, как правило, дешевле цельных. Надежда заключается в том, чтобы «увеличить доступность минимально переработанных продуктов везде, где люди покупают еду или едят».
Калий важен для регуляции артериального давления
Помимо снижения потребления натрия, новые рекомендации советуют увеличить потребление калия для контроля артериального давления. Это связано с тем, что высокое артериальное давление (гипертония) является основной предотвратимой причиной сердечно-сосудистых заболеваний.
В организме избыток натрия может вызывать задержку воды, увеличивая объем крови и повышая кровяное давление. Калий же помогает организму выводить натрий с мочой и расслаблять кровеносные сосуды, снижая кровяное давление. «Натрий и калий действуют как качели. Нужен оптимальный баланс между ними, — объяснила Штайбер. — Избыток калия может оказывать очень благотворное влияние на артериальное давление».
Более строгий подход к спиртным напиткам
Влияние алкоголя на здоровье сердца тоже является предметом дискуссий, это в особенности касается красного вина. Последнее содержит антиоксиданты, такие как ресвератрол, которые, как считается, помогают снизить уровень холестерина и кровяное давление. Однако ни одно исследование не установило причинно-следственную связь между употреблением алкоголя и улучшением здоровья сердца.
В то время как предыдущие рекомендации AHA допускали употребление одного-двух напитков в день, новые занимают более жесткую позицию и не указывают безопасное количество спиртного. Лиза Московиц отметила: «Что касается потребления алкоголя, чем больше вы сможете его избегать, тем лучше. Похоже, исследования склоняются к тому, чтобы полностью исключить его из рациона для оптимальной защиты здоровья сердца».
Поскольку исследования все еще продолжаются, рекомендации не запрещают алкоголь полностью. Однако впервые эксперты признали, что никакое количество спиртного не является безопасным, с точки зрения риска развития некоторых видов рака, в том числе рака полости рта, пищевода, молочной железы, печени и толстой кишки.
Кроме того, «мы знаем, что чрезмерное употребление, хронически высокое потребление алкоголя, может привести ко многим негативным последствиям, таким как избыточный вес, смертность, рак и сердечно-сосудистые заболевания», резюмировала Штайбер.