Первая помощь при переломе: что делать в экстренной ситуации

Существуют различные типы переломов, и медицинские работники классифицируют их несколькими способами. Некоторые переломы получают название по характеру своих повреждений, это означает форму перелома или то, как он выглядит, в том числе:

Также переломы классифицируют по причине возникновения, в том числе:

Помимо названия, врач может диагностировать перелом как открытый или закрытый. При открытом переломе кость прорывает кожу; обычно он заживает дольше и сопряжен с повышенным риском инфекций и других осложнений. Закрытые переломы также являются серьезными, но кость не прорывает кожу.

Перелом может быть смещенным или несмещенным. При смещенном фрагменты кости сместились настолько, что вокруг места перелома образовался зазор. Такие переломы гораздо чаще требуют хирургического вмешательства. Несмещенные переломы — это тоже переломы костей, но фрагменты не сместились настолько, чтобы произошла деформация.

Травмы являются наиболее распространенной причиной переломов костей. Любой удар, нанесенный достаточно сильно, может привести к перелому. К наиболее распространенным причинам относятся:

Перелом кости возможен и без травмы или какого-либо повреждения. Например, повторяющиеся нагрузки, такие как бег или занятия спортом, могут оказывать сильное давление на кости. Со временем это может привести к стрессовым переломам.

Первым делом нужно определить, насколько тяжелым является общее состояние пострадавшего. Убедитесь, что он в сознании, способен внятно отвечать на ваши вопросы. Угнетенное сознание (или его отсутствие), вялость, спутанная речь могут свидетельствовать о серьезных нарушениях помимо перелома конечности. Если потерпевший находится без сознания, проверьте его пульс и визуально оцените глубину дыхания. В случае необходимости будьте готовы проводить сердечно-лёгочную реанимацию.

Открытые переломы часто сопровождаются кровотечением. Задача человека, оказывающего помощь, — как можно скорее остановить его, чтобы предупредить большую кровопотерю. Если кровотечение умеренное, для его остановки достаточно наложить давящую повязку на рану.

Это часто выполняется вместе с предыдущим шагом. В случае открытого перелома необходимо обработать рану антисептиком и наложить на нее повязку. Лучше всего для этого использовать стерильный материал; если его нет, сгодится чистая хлопчатобумажная ткань. Не используйте для обработки открытых ран медицинскую вату, материал из марли или бинта будет практичнее и безопаснее.

При переломе костей запрещено перемещать пострадавшего до того момента, пока не будет проведена иммобилизация поврежденной конечности. В противном случае острые края отломков кости могут повредить мягкие ткани и сосуды, усугубив состояние. Самый простой способ иммобилизации — наложить шину из подручных материалов (доски, лыжи, прутья, зонт). Два твердых предмета приложите к конечности с двух сторон от раны и надежно зафиксируйте бинтом или другим подручным материалом. Фиксируйте два сустава: один выше перелома, второй ниже. Это позволит обеспечить неподвижность отломков в месте раны.

Существуют пневматические шины — полые герметические камеры, внутри которых размещается поврежденная конечность. При раздувании такой шины создается избыточное давление, что позволяет мягко и надежно фиксировать место перелома. В зависимости от размера различают несколько вариантов таких шин: для кисти и предплечья, для стопы и голени, для бедра.

Сегодня многие специалисты рекомендуют воздерживаться от применения локального охлаждения при травмах, поскольку некоторые исследования показывают, что использование местного холода в первые часы после травмы замедляет восстановление повреждений. Однако использование льда (или охлаждающего спрея) уменьшает отек и способно существенно облегчить самочувствие пострадавшего до момента оказания квалифицированной помощи.

Оберните пакет со льдом или пакет с кубиками льда куском ткани и прикладывайте его к поврежденному участку на 10 минут за раз. При закрытом переломе можете использовать специальный «спрей-заморозку», нанося его на кожу в области травмы. Но не подносите баллон слишком близко и не наносите спрей слишком долго, иначе рискуете вызвать обморожение верхних слоев кожи.

В случае выраженного болевого синдрома потребуется обезболивание. Самым простым вариантом может быть пероральный (в виде таблеток) прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, парацетамол). В более тяжелых случаях может понадобиться внутримышечная инъекция анальгетиков (если есть соответствующие условия, и у потерпевшего нет противопоказаний).

Вы сделали все, что от вас зависело. Теперь дождитесь прибытия бригады скорой помощи или найдите способ доставить пострадавшего в больницу. Только врач после осмотра и обследования может оценить всю тяжесть состояния потерпевшего и назначить необходимое лечение.