Смертельная Amanita: врач скорой помощи рассказала, как избежать отравления ядовитыми грибами этим летом

Наиболее опасными в России считаются:

Часть отравлений связана не с ядовитыми грибами как таковыми, а с неправильным хранением, консервированием, сбором у дорог и промзон, а также индивидуальной непереносимостью. Полнота данных ограничена тем, что не все пострадавшие обращаются к врачам. Кроме того, легкие случаи могут не попадать в официальную отчетность, а причина отравления иногда определяется неточно.

Сбор дикорастущих грибов всегда сопряжен с опасностью, поскольку некоторые ядовитые экземпляры внешне напоминают съедобные, и отличить их может только опытный глаз. Например, с прошлой осени из-за установившейся погоды в Калифорнии наблюдается масштабная вспышка отравления грибами рода Amanita: 39 случаев, троим пациентам потребовалась пересадка печени, четверо — скончались. Все потому, что грибы были неправильно идентифицированы.

Бледная поганка — Amanita phalloides — главная виновница смертельных отравлений грибами. По данным токсикологов, смертность может достигать 20-50% и более при позднем обращении за помощью. Почти все тяжелые и многие смертельные грибные отравления связаны именно с ошибочным употреблением бледной поганки вместо сыроежек, шампиньонов или зеленушек. В мировой токсикологии приводится оценка в 90% летальных исходов от грибных отравлений именно из-за нее.

Мухомор красный — Amanita muscaria — и родственные мухоморы вызывают отравления регулярно, но смертельные случаи редки. В последние годы токсикологи отмечают рост обращений, связанных не со случайным сбором, а с намеренным употреблением этих грибов. Мухоморы чаще вызывают нарушения сознания, галлюцинации, судороги и рвоту, что требует госпитализации, но гораздо реже приводит к смерти.

Доктор Леана Вэнь, врач скорой помощи и приглашенный преподаватель Университета Джорджа Вашингтона, рассказала, что Amanita — это большой род грибов, включающий сотни видов. Некоторые из них очень токсичны и могут быть смертельно опасны; другие — содержат соединения, которые могут изменять восприятие, настроение и сознание. Одна из причин, по которой эта тема иногда вызывает путаницу, заключается в том, что люди использовать термин «мухомор» для обозначения совершенно разных грибов.

Если говорить о вспышке в Калифорнии, то все отравления вызваны содержащими аматоксин бледными поганками. Эти грибы могут вызывать тяжелую печеночную недостаточность и являются причиной большинства смертельных отравлений грибами во всем мире.

В то же время многие из нас слышали о мухоморе красном, который легко распознать по яркой шляпке с белыми пятнами. Мы часто видим его на книжных иллюстрациях, в фильмах и видеоиграх. Он содержит другие токсины и, как правило, не вызывает такого же разрушительного поражения печени, как бледная поганка. Однако этот вид может вызывать серьезные неврологические симптомы.

По словам Вэнь, опасность зависит от вида. В случае с бледными поганками и другими грибами, содержащим аматоксин, на начальном этапе могут наблюдаться сильная тошнота, рвота и диарея. Симптомы часто проявляются в интервале от шести часов до суток после употребления.

После улучшения состояния при первоначальном желудочно-кишечном этапе заболевания человек может думать, что выздоравливает. В действительности же токсин продолжает повреждать печень и другие органы. Через несколько дней у пациента может развиться печеночная недостаточность, почечная недостаточность, нарушения свертываемости крови и полиорганная дисфункция. Даже при лечении некоторые пациенты не выздоравливают и нуждаются в пересадке печени. Некоторые умирают.

Мухомор обычно вызывает другой синдром. Симптомы могут включать спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации, головокружение, сонливость и нарушение координации движений. Могут возникнуть серьезные осложнения, но опасное для жизни поражение печени встречается гораздо реже.

Никогда не ешьте дикорастущие грибы, если их происхождение не было с абсолютной уверенностью определено специалистом, обладающим соответствующими знаниями, подчеркивает врач. Кроме того, следует помнить, что даже опытные собиратели могут ошибаться.

К сожалению, некоторые ядовитые грибы очень похожи на съедобные, а использование мобильных приложений и чат-ботов далеко не всегда оказывается эффективным для идентификации. Эти инструменты могут быть полезными ресурсами для обучения или развлечения, но их ответы нельзя считать окончательными. Ошибка приведет к очень сложному заболеванию, длительному лечению или даже смерти.

В таких случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Действия могут быть такими:

Немедленно вызывайте скорую, если после употребления грибов появились:

Не ждите ухудшения симптомов: к тому времени, как они проявятся, уже может происходить значительное повреждение органов.

Чего не стоит делать: