Настоящая эпидемия: как россияне «подсаживаются» на капли для носа

Интересно, что за последние три года, по словам аналитиков, это минимальный показатель в рублях и одновременно максимальный — в натуральном выражении. Так, в 2024-м рост продаж по сравнению с 2023-м составил 13,7% в рублях и 1,6% в упаковках. Пик спроса в этом году пришелся на сентябрь. В начале осени было продано 29,8 млн упаковок на сумму почти 4 млрд рублей. Максимальный показатель продаж был зафиксирован 15 сентября. В этот день по всей стране аптеки реализовали более 1,23 млн упаковок на сумму 168 млн рублей. То есть, в среднем каждая аптека продала около 15 упаковок.

«Динамика продаж последовательно растет на протяжении нескольких лет подряд. Примечательно, что в отношении этой группы препаратов очень нетривиально выглядит рейтинг продаж по регионам: лидирует по натуральному потреблению не Москва, а Московская область, притом что население области примерно на 4,5 млн человек меньше, чем в столице», — рассказал директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов.

По его словам, за три квартала 2025-го в Москве было продано 18,2 млн упаковок, что на 1% больше, чем за аналогичный период 2024 года. В Московской области продажи составили 18,3 млн упаковок с динамикой +2,4%. Если пересчитать показатели на численность населения, то получается, что с начала года каждый житель Москвы в среднем купил около 1,4 упаковки, а в Московской области — порядка 2,1 упаковки.

Высокий уровень потребления зафиксирован также в Краснодарском крае и Ростовской области — 11,5 млн и 8,3 млн упаковок, соответственно. В других областях ситуация следующая:

По словам врачей, всплеск интереса к сосудосуживающим спреям и каплям связан не только с сезоном простуд и вирусов. Все больше россиян страдают хроническими заболеваниями носа и пазух, аллергическим ринитом, а также последствиями частых ОРВИ. В попытке быстро вернуть способность дышать свободно многие начинают бесконтрольно пользоваться каплями и незаметно для себя попадают в зависимость.

Масштабы проблемы подтверждает и рост спроса на вазотомию носа. Это операция, позволяющая избавиться от зависимости. По словам столичных отоларингологов, в московских клиниках проводится в среднем 5–6 подобных вмешательств в день, при этом чаще всего за помощью обращаются мужчины 30–45 лет.

Зависимость чаще всего формируется во время болезни, когда человек использует капли дольше трех дней. Одна из главных причин — ксилометазолин. Это активное вещество, которое присутствует во множестве популярных назальных препаратов. Под действием ксилометазолина происходит резкое сокращение слизистых оболочек. Это и вызывает зависимость от спреев.

Отоларинголог, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев объясняет, что во время воспаления слизистая носа отекает, и человек перестает дышать. Сосудосуживающие препараты временно устраняют этот симптом, но при регулярном применении организм «привыкает» получать помощь извне. При этом концентрация вещества, необходимая для восстановления дыхания, постепенно растет. По словам Зайцева, уже через две недели регулярного использования сосудосуживающих капель функция выброса адреналина внутрь носовой раковины почти полностью нарушается. В результате формируется зависимость, сравнимая с никотиновой или алкогольной — только причиной становится не психоактивное вещество, а аптечный препарат, доступный без рецепта.

«Таким образом, получается безвыходная ситуация: не пользоваться спреем не получается, а капать человек уже не хочет. Потом ему приходится обращаться к врачу, который старается постепенно вывести пациента на качественное дыхание», — отметил Зайцев.

Побороть зависимость от сосудосуживающих капель можно — главное, не затягивать с визитом к врачу. Первым делом специалисты стараются помочь пациенту справиться с проблемой консервативным путем. На этом этапе основная задача — восстановить естественную работу слизистой оболочки, для этого необходимо полностью прекратить использование капель хотя бы на две недели.

Для многих этого оказывается достаточно. Дыхание постепенно приходит в норму, а слизистая начинает «вспоминать», как работать без помощи спреев. Но если есть серьезные анатомические нарушения (например, искривленная перегородка носа, аденоиды или хронический синусит), то в таких случаях приходится прибегать к хирургическому лечению.

Если носовая раковина стала дряблой, пациенту делают радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин. С помощью специального аппарата ткани аккуратно прогреваются, сосуды «запаиваются», и дыхание восстанавливается уже через несколько дней. Процедура проводится под местной анестезией и не требует госпитализации.

Есть и другой способ — криоорошение, когда слизистую обрабатывают жидким азотом. Холодное воздействие тонизирует сосуды, улучшает микроциркуляцию, и человек снова начинает дышать свободно.

Более серьезное вмешательство — подслизистая вазотомия нижних носовых раковин. Это полноценная операция, при которой частично разрушаются сосудистые сплетения, вызывающие отек. Это довольно травматичный метод, и прибегать к нему стоит только тогда, когда другие способы уже не помогают. По словам специалистов, чем дольше человек живет с зависимостью, тем больший объем хирургического вмешательства может потребоваться.

Медики напоминают: современные назальные спреи безопасны, если использовать их строго по инструкции. Не стоит превышать дозировку и закапывать чаще 2–3 раз в день. Если же через 5 дней заложенность не проходит, возможно, в препарате содержится аллерген, либо в носу есть инфекция или анатомические нарушения. Если вы чувствуете, что не можете дышать без капель, это уже повод обратиться к врачу. В таких случаях медлить с визитом к специалисту нельзя. Главное — не терпеть и не ждать, что все пройдет само.