Кошмары челюстно-лицевой хирургии: три безнадежные истории, которые закончились хорошо

В лечении пациентки A были задействованы все направления стоматологии. Ортопед снял все коронки, терапевт проверил состояние корней, хирургу же предстояло выполнение сложной костной пластики.

Пациентка B пришла к стоматологу с доброкачественной опухолью так называемого мыщелкового отростка нижней челюсти – самой верхней ее зоны, которая является частью височно-нижнечелюстного сустава, единственной подвижной конструкции черепа. Благодаря ему челюсть двигается вперед\назад, вверх\вниз и в стороны.

Из-за опухоли женщина могла открывать рот только на 1 см, ее лицо изменило форму, имелась ярко выраженная асимметрия. Положение усугублялось операцией, которую пациентке сделали до этого – новообразование разрезали, но проблему это не решило, потому что во время заживления опухоль срослась со скуловой костью.

Пациентке пришлось лечь в стационар. Там ей удалили сросшуюся с костью опухоль, а поврежденный сустав заменили особым титановым эндопротезом. Кроме того, команда специалистов смогла создать в суставе искусственную ямку, чтобы он мог полностью выполнять свою функцию, то есть чтобы челюсть могла свободно двигаться.

У пациента C был врожденный дефект, известный под названием «заячья губа», профессиональным языком – расщелина губы и альвеолярного отростка (части челюсти, в которой укреплены зубы). Как это часто бывает, еще в детстве «заячью губу» восстановили, но операция была лишь эстетической. Костная же ткань оставалась поврежденной, и, кроме того, у пациента не было одного из передних зубов.

Эстетическая операция не может кардинально изменить качество жизни пациента – она лишь скрывает дефект.

«Была выполнена костная пластика с помощью пересадки костных блоков, пластика десны и установка имплантатов. С помощью реконструктивной хирургии ротовой полости, мы получили не только эстетическое, но и функциональное восстановление зубного ряда», – рассказывает челюстно-лицевой хирург Давид Назарян.