Больше 40% людей после 50 лет не знают о жировых отложениях в своих артериях
Исследование более 25 000 взрослых среднего возраста без известных сердечно-сосудистых заболеваний показало, что более 40% из них имеют признаки скопления жировых отложений в артериях, которые уменьшают приток крови к сердцу.
Патологии были обнаружены с помощью неинвазивных методов, включая компьютерную томографию. Это может стать полезным дополнением к традиционным методам выявления сердечно-сосудистых заболеваний.
Какие методы применяются для выявления атеросклероза
Атеросклероз, или накопление жировых отложений в кровеносных сосудах, снабжающих кровью сердце, является основной причиной сердечных приступов. Широко используемым методом обследования людей, которые находятся в группе риска по сердечным заболеваниям, является компьютерная томография сердца (КТ).
При сканировании создаются изображения поперечного сечения сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу, для измерения наличия и плотности кальцийсодержащих бляшек в коронарных артериях.
На основании этих снимков людям присваивается «балл» CAC, позволяющий оценить риск развития или степень заболевания коронарных артерий. Балл может быть от 0 до 400. Показатель CAC 400 или выше связан с высоким риском сердечного приступа, инсульта или смерти от любого из этих заболеваний в течение следующих 10 лет.
Новые эксперименты показали неэффективность КТ
Исследователи хотели определить распространенность атеросклероза среди людей без явных признаков заболеваний сердца. Также они хотели выяснить, насколько результаты КТА соотносятся с оценками CAC.
В ходе исследования выяснилось, что КТ-сканирование на предмет кальцификации коронарных артерий не видит атеросклероз более чем у трети людей старше 50 лет. Именно у этой группы испытуемых не было никаких симптомов сердечно-сосудистых заболеваний.
Ученые из института Эйнштейна представили данные 25 182 участников, прошедших не только сканирование CAC, но и коронарную компьютерно-томографическую ангиографию (КТА или в английском варианте CCTA). КТА — это рентгенологический метод, дающий очень подробное изображение внутренней поверхности артерий сердца.
Итоги эксперимента
- CCTA выявил атеросклероз более чем у 42% участников исследования, никогда не жаловавшихся на проблемы с сосудами или сердцем.
- CCTA обнаружил, что у 5,2% пациентов с атеросклерозом отложения препятствуют кровотоку по крайней мере через одну из трех коронарных артерий на 50% и более.
- Почти у 2% из тех, у кого было обнаружены отложения жира в артериях, атеросклероз был еще более тяжелым. В некоторых случаях были закупорены все три коронарные артерии.
- Атеросклероз у женщин начался в среднем на 10 лет позже, чем у мужчин.
- Атеросклероз в 1,8 раза чаще встречался у людей в возрасте 60-64 лет по сравнению с людьми в возрасте 50-54 лет.
- Участники с более высоким уровнем атеросклероза, выявленным по данным CCTA, также имели более высокие показатели CAC.
- У пациентов с нулевой оценкой CAC у 5,5% был обнаружен атеросклероз с помощью CCTA, а у 0,4% была значительное нарушение кровотока.