Аутизм — не редкость и не приговор: 7 мифов, которые пора оставить в прошлом

Расстройство аутистического спектра (РАС) – это нарушение развития, которое проявляется трудностями в социальной коммуникации и взаимодействии, а также повторяющимся поведением и ограниченными интересами. С ним человек живет всю жизнь.

По данным Минздрава РФ, РАС диагностируется примерно у 1 из 100 детей. В ряде стран цифры выше: например, по обновленным данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (2025), аутизм выявляется у 1 ребенка из 31 в возрасте 8 лет. У мальчиков диагноз ставится примерно в 3,4 раза чаще, чем у девочек.

Разница в статистике во многом связана с доступностью диагностики и уровнем осведомленности. Там, где лучше работают системы скрининга, выявляемость выше. И, вероятно, в ближайшие годы мировые данные будут корректироваться в сторону увеличения.

Несмотря на то что об аутизме сегодня говорят значительно больше, вокруг этого диагноза по-прежнему сохраняется множество стереотипов. Они влияют на отношение общества, мешают своевременной диагностике и нередко формируют искаженное представление о жизни людей с РАС и их семей. Разберем самые распространенные мифы.

Все люди с аутизмом очень разные. Это целый спектр расстройств, а значит, уровень выраженности трудностей, связанных с социальной коммуникацией и социальным взаимодействием, а также повторяющимся поведением и особенностями обработки информации, может быть любым – от легкого до тяжелого. У некоторых людей есть выдающиеся способности, они успешно работают и адаптируются, а у некоторых – выраженные трудности с бытовыми навыками, коммуникацией, обучением и многим другим. Интеллектуальные нарушения не входят в диагностические критерии РАС, более чем у половины людей с аутизмом нет проблем с интеллектом.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США опубликовали в 2020 году новую статистику по аутизму. РАС встречается у каждого 36-го ребенка. Но даже если бы мы не признавали американскую статистику, то официальные цифры Всемирной организации здравоохранения – 1 на 100, что в любом случае выводит аутизм в число самых распространенных нарушений развития: РАС встречается чаще, чем синдром Дауна, церебральный паралич и рак, вместе взятые. 

К сожалению, это один из самых опасных и одновременно распространенных мифов. Виной всему недоброкачественное и местами ложное исследование британского врача Эндрю Уэйкфилда, опубликованное в 1988 году. Все последующие 30 лет ученые тщательно исследовали возможную связь прививок и аутизма и доказали, что ее нет. Мы настоятельно рекомендуем делать детям прививки согласно прививочному календарю и после консультации с педиатром. 

Расстройство аутистического спектра – это нарушение в развитии, с которым человек рождается и живет всю жизнь. Диагностическими критериями аутизма являются трудности с социальной коммуникацией и ограниченное повторяющееся поведение. У некоторых детей с РАС наблюдается существенная задержка или отсутствие речи. Аутизмом нельзя заразиться, но и лекарств, способных повлиять на ключевые дефициты аутизма, пока нет. 

У некоторых людей с РАС проблемы с устной речью, и они используют для общения средства дополнительной или альтернативной коммуникации (картинки, написанные слова, устройства с голосовым выходом). Некоторые люди с РАС используют речь в одних ситуациях (например, дома, со знакомыми людьми), но не используют в других (школа, общественные места). Это отражает их трудности в коммуникации и социальных навыках, но не связано с уровнем их интеллекта. 

Современные исследования подчеркивают, что коммуникация — это не только устная речь. Человек может выражать мысли, эмоции и намерения через жесты, взгляд, обмен действиями, инициативу в игре, а также с помощью систем АДК. Более того, доказано, что альтернативная коммуникация не «тормозит» развитие речи, а, наоборот, способствует развитию языка и расширяет возможности участия в общении.

Сегодня специалисты все чаще используют функциональный подход: важно не количество произнесенных слов, а то, как человек участвует в реальной жизни – может ли он выразить выбор, поделиться интересом, инициировать контакт, поддержать диалог доступным ему способом. Поддержка совместного внимания, игры и вовлеченности рассматривается как основа развития коммуникации, в том числе у минимально вербальных детей.

Таким образом, отсутствие устной речи не означает отсутствие понимания, мышления или интеллектуального потенциала. Речь – лишь один из возможных способов коммуникации, а не показатель умственных способностей.

Иногда от незнания люди считают, что аутизм обусловлен плохим обращением родителей с ребенком, отсутствием должного воспитания или является следствием нездорового образа жизни матери (мама во время беременности пила и курила). Но действительность такова, что ребенок с аутизмом может родиться в любой семье, у любой матери, а раннее нарушение отношений между родителем и ребенком не может вызвать аутизм.

Агрессия не входит в диагностические критерии РАС. Просто некоторым детям с аутизмом труднее выражать и регулировать свои эмоции, если у них нет средств коммуникации. У такого ребенка может быть повышенная чувствительность к определенным звукам, запахам, тактильным ощущениям, он может кричать, если ему некомфортно или если он хочет что-то сказать, но не может это сделать социально приемлемым способом. Поведенческие программы помогают справиться с такого рода проявлениями.

Люди с РАС – не редкость и не сенсация. Они — часть нашего общества. Информированность снижает страх. Понимание снижает стигму. А корректная диагностика и своевременная поддержка дают детям и взрослым с РАС больше шансов на образование, работу и самостоятельную жизнь. И, возможно, главный миф – это то, что эта тема «не про нас».