Тестостерон — это основной половой гормон-андроген, который в первую очередь отвечает за развитие мужских половых признаков и поддержание мужского здоровья. Он вырабатывается преимущественно в яичках у мужчин, а также в яичниках у женщин и коре надпочечников у обоих полов.
Наш гайд по тестостерону: какой он бывает, за что отвечает и нужно ли повышать его уровень

Как измеряют уровень тестостерона

У мужчин тестостерон контролирует развитие половых органов, половое влечение, образование сперматозоидов, рост мышц и волос на теле, а также влияет на голос, кости, настроение и когнитивные функции. Уровень тестостерона у мужчин обычно выше, чем у женщин, но с возрастом может снижаться, что отражается на общем состоянии здоровья и половой активности.
Уровень тестостерона измеряют с помощью анализа крови. Основные методы включают измерение общего тестостерона, свободного тестостерона или биодоступного тестостерона.
Как проходят измерения
- Забор венозной крови в лабораторных условиях, обычно утром, когда уровень гормона наиболее высок.
- Анализ может проводиться с использованием таких методов, как хромато-масс-спектрометрия или иммуноферментный анализ.
Что учитывают при анализе
- Важно соблюдать перед сдачей некоторые рекомендации, например, исключить физические нагрузки, алкоголь и тяжелую пищу за день до анализа и сдавать кровь натощак.
- В некоторых случаях используют расчет или определение свободного тестостерона, который отражает активную часть гормона, не связанной с белками.
Единицы измерения
- В основном используют нмоль/л или нг/дл, это зависит от лаборатории и страны.
Процедура позволяет определить уровень тестостерона и оценить его соответствие нормам. Это важно для диагностики различных гормональных нарушений и состояния здоровья.

Нормальные значения тестостерона по возрасту
Референсные значения уровня тестостерона у мужчин зависят от возраста и лабораторных методов измерения, поэтому могут варьироваться. Однако существуют ориентировочные нормы:
- 18-30 лет — 12-35 нмоль/л.
- 31-50 лет — 10-30 нмоль/л.
- 51-70 лет — 8-25 нмоль/л.
- Старше 70 лет — 5-20 нмоль/л.
С возрастом уровень тестостерона обычно снижается. Каждый лабораторный анализ сопровождается собственными референсными диапазонами, которые врач учитывает при интерпретации результатов.
Самый высокий тестостерон с утра
Чтобы использовать свой потенциал на полную катушку, станьте жаворонком, ведь это напрямую связано с утренним уровнем тестостерона. «Данный гормон следует циркадному, то есть суточному, ритму, — говорит врач-уролог Файсал Яфи, ведущий специалист в области мужского здоровья и урологии в Университете Калифорнии в Ирвайне. — Его уровень наиболее высок утром, между 7:00 и 10:00, а самый низкий — вечером».

Чтобы максимально использовать естественно высокий уровень тестостерона на тренировке, в интимной жизни или для концентрации на важном деле, уделите этим вопросам утренние часы. «Высокие показатели тестостерона с утра могут способствовать более эффективным тренировкам, а также большей концентрации и мотивации», — утверждает доктор Яфи.
Тестостерон влияет на мозг и тело
Мы часто связываем высокий уровень тестостерона с ростом мышц и сексуальной активностью, но этот гормон влияет не только на физическое состояние. «Существует много исследований, указывающих на связь между низким уровнем тестостерона и депрессией, другими нарушениями настроения, а также преждевременной потерей памяти и деменцией, — говорит доктор Яфи. — Появляется также так называемый "туманный мозг" — трудности с концентрацией и мотивацией».
На основе собстенных наблюдений Яфи сделал вывод, что терапия, нацеленная на повышение уровня тестостерона у пациентов с низкими показателями приводит к улучшению их психического состояния. «У них появляется больше энергии, они становятся более сфокусированными. Улучшается память. Мы часто наблюдаем это в клинике», — говорит он.

Несколько типов тестостерона
Принято считать, что есть два основных половых гормона: мужской тестостерон и женский эстроген. Но все не так просто. Доктор Яфи объяснил, что на самом деле существует три типа тестостерона. Свободный тестостерон, который клетки организма могут задействовать в своих целях. Второй тип — биодоступный — связан с альбумином, белком, скрепляющими половые гормоны.
Недоступным является третий тип, связанный с белком глобулином. Доктор Яфи утверждает, что у мужчин его уровень растет с возрастом, а вместе с ним увеличивается и уровень тестостерона данного типа. Поэтому рекомендуется регулярно сдавать анализ крови на свободный и общий тестостерон.

Заместительная терапия и стероиды
Продажа стероидов без рецептов запрещена, поэтому многие ассоциируют заместительную терапию тестостероном с инъекциями в раздевалке. Но это не верно. «Заместительная терапия предназначена для повышение уровня тестостерона с низкого до нормального, — пояснил доктор Яфи. — Это так же, как привести к нормальным значениям уровень щитовидных гормонов у людей с низкими показателями или как повысить уровень инсулина у диабетиков».
По мнению эксперта, в случае злоупотребления анаболическими стероидами люди с нормальным уровнем тестостерона используют их, чтобы поднять показатели гормона до высоких значений. Но если у вас низкий уровень тестостерона, врач может назначить заместительную терапию. Такая терапия, проводимая в клинических условиях под наблюдением врача, максимально безопасна.
Какой уровень тестостерона нормален
Ассоциация по изучению возрастного андрогенного дефицита определяет нижнюю границу нормы тестостерона как 12 нмоль/л. Тонкость заключается в методе измерения. В настоящее время считается лучшим метод масс-спектрометрии. Если есть симптомы низкого тестостерона и в анализах тестостерон 12 нмоль/л и ниже, врач может рассмотреть назначение заместительной терапии препаратами тестостерона.

Низкий уровень тестостерона у мужчины снижает качество жизни и провоцирует развитие возраст-ассоциированных заболеваний:
- бесплодие,
- ожирение,
- остеопороз,
- депрессия,
- дислипидемия,
- атеросклероз.
Если уровень собственного тестостерона превышает референсные значения лаборатории, но чувствуете себя хорошо, такая ситуация, как правило, не требует медикаментозной коррекции. Однако в каждом конкретном случае, врач определяет тактику ведения. Повышенный уровень тестостерона может ассоциироваться с ранним облысением по мужскому типу, но это при условии определенного генотипа.
Как повысить тестостерон естественными способами
Для естественного повышения уровня тестостерона у мужчин рекомендуется комплексный подход, включая питание, физическую активность и образ жизни.

Спорт
Тренировки с отягощениями и умеренные аэробные нагрузки способствуют выработке тестостерона. Регулярные тренировки два-три раза в неделю повышают гормональный фон.
Питание
Включайте в рацион продукты, богатые цинком, белком и антиоксидантами: устрицы, листовые овощи (шпинат, брокколи), гранаты, бананы, авокадо, имбирь, бобовые и орехи. Имбирь, например, доказано повышает уровень тестостерона более чем на 17% при регулярном употреблении.
Управление стрессом
Снижение уровня кортизола через медитацию, йогу и дыхательную гимнастику помогает избежать подавления тестостерона.
Холодный душ
Охлаждение яичек с помощью холодных душей (без фанатизма!) может помочь сохранить и повысить выработку тестостерона.
Травяные добавки
Пажитник, женьшень и трибулус могут способствовать повышению тестостерона, снижая стресс и стимулируя гормональную активность. Однако использование любых добавок требует предварительной консультации и наблюдения врача.
Подытоживая, отметим, что здоровый образ жизни с правильным питанием, физической активностью, снижением стресса и соблюдением режима сна помогает поддерживать оптимальный уровень тестостерона естественным путем.

