Российские врачи-эндокринологи прокомментировали информацию о побочных эффектах препаратов на основе семаглутида, в том числе популярного «Оземпика».
Разрушает кости изнутри: что известно о страшной побочке «Оземпика»
Слухи о том, что уколы популярного препарата «растворяют» скелет, оказались далеки от истины.
Unsplash
Врач-эндокринолог Анна Одерий подтвердила изданию Life наличие рисков для желудочно-кишечного тракта, однако назвали искажением фактов сообщения о разрушительном воздействии действующего вещества на костную ткань.
Препараты группы агонистов рецепторов GLP-1 изначально разрабатывались для лечения сахарного диабета второго типа и контроля массы тела.
Как пояснила ранее порталу «Подмосковье сегодня» врач-эндокринолог Красногорской клинической больницы Татьяна Губина, механизм действия семаглутида связан с влиянием на углеводный обмен, усилением выработки инсулина после еды, воздействием на центры насыщения в головном мозге и замедлением скорости опорожнения желудка.
«Именно с этими свойствами связаны самые частые и реально подтвержденные побочные эффекты препарата: тошнота, запоры и боли в животе», — сообщила Губина.
Специалист также подчеркнула, что подобные лекарства должны назначаться строго по медицинским показаниям.
В последнее время в социальных сетях стали распространяться данные масштабного исследования с участием 150 тысяч пациентов, согласно которым прием «Оземпика» якобы на 30 процентов повышает риск развития остеопороза и остеомаляции.
Врач-эндокринолог Анна Одерий объяснила, что проведенное исследование имеет исключительно наблюдательный характер: оно фиксирует совместное возникновение явлений, но не доказывает причинно-следственную связь. Пациенты, принимающие агонисты GLP-1, обычно относятся к старшей возрастной группе, страдают ожирением и диабетом, а также пьют другие лекарства.
«Каждый из этих факторов сам по себе повышает вероятность болезней опорно-двигательного аппарата», — отметила специалист.
Одерий также обратила внимание на разницу между относительным и абсолютным риском, которому в доказательной медицине отдается приоритет. Рост риска на 30 процентов в абсолютных значениях означает разницу всего в три случая на тысячу человек, когда заболевание выявляют у 13 принимающих препарат пациентов против 10 человек без лечения.
Некоторые исследования и вовсе фиксируют нейтральный или слегка положительный эффект на кости благодаря улучшению метаболического контроля.
По словам врача, небольшое снижение минеральной плотности костей действительно может происходить, но это связано с самим фактом быстрого похудения. Любое резкое снижение массы тела уменьшает механическую нагрузку на скелет.
«При выраженном дефиците веса, нехватке кальция и витамина D, а также на фоне гормональных изменений возрастает риск изменения процессов ремоделирования костной ткани», — добавила Татьяна Губина.
Специалисты также прокомментировали слухи о провоцировании подагры. Анна Одерий пояснила, что при форсированном похудении концентрация мочевой кислоты в крови действительно может временно возрастать — это известный метаболический феномен. Однако долгосрочные наблюдения доказывают, что нормализация веса в итоге снижает риск развития подагры.
«Ведущие ассоциации продолжают рекомендовать агонисты GLP-1 для лечения метаболического синдрома», — подтвердила врач.
Интерес к препаратам для снижения веса традиционно возрастает весной. По данным врачей, начало марта считается подходящим временем для старта похудения к лету.
В этот период организм выходит из зимнего режима экономии энергии, а увеличение светового дня способствует росту уровня витамина D и серотонина, что естественным образом повышает желание больше двигаться.