Вся правда о «мужской груди»: что это такое и когда пора обращаться к врачу

У мужчин тестостерон поддерживает ее в неразвитом состоянии, но структура все та же. Поэтому могут развиваться заболевания груди, такие как гинекомастия или в редких случаях рак. Гинекомастия встречается чаще, чем многие думают. Бессимптомно — разрастание ткани без боли — наблюдается у 30-50% здоровых мужчин. Это означает, что почти у половины молочная железа может быть увеличена, даже если человек этого не замечает.

У мужчин структура молочной железы такая же, как у женщин, она включает молочные протоки и клетки, способные вырабатывать молоко. Однако клетки обычно подавляются тестостероном и контролируются общим гормональным балансом. Кроме того, не происходит всплесков пролактина, который стимулирует выработку молока у женщин. Звучит как миф, но при определенных условиях у мужчин может вырабатываться молоко.

Жир — самая частая причина, по которой мужчины замечают, что грудь увеличилась. Такое скопление называется псевдогинекомастией и очень распространено с учетом того, что у двоих из пяти мужчин есть ожирение. Это состояние не представляет опасности и обычно проходит при снижении веса, тренировках и переходе к здоровому образу жизни.

Гинекомастия — разрастание железистой ткани молочной железы под соском и ареолой — не связана с жиром. Эта ткань более плотная, а иногда и болезненная, рост происходит при изменении баланса тестостерона и эстрогена. Часто с этим сталкиваются мальчики в период полового созревания, в этом случае все проходит само по себе и не требует лечения.

Однако с возрастом у мужчин могут вновь проявиться те же гормональные изменения. По мере естественного снижения уровня тестостерона гинекомастия становится более вероятной и часто сочетается с увеличением веса или приемом препаратов, влияющих на уровень гормонов.

Гормоны — не единственная причина изменений в груди у мужчин, лекарства и заболевания тоже могут играть свою роль. Например, финастерид, назначаемый при выпадении волос или увеличении предстательной железы, и бикалутамид, используемый при лечении рака предстательной железы, могут менять действие тестостерона и способствовать росту ткани молочной железы.

Алкоголь тоже может влиять на гормональные процессы, особенно при частом или интенсивном употреблении. Анаболические стероиды, распространенные в бодибилдинге, — еще один фактор риска. Заболевания щитовидной железы, печени или почек также могут нарушать гормональный фон, стимулируя рост тканей молочной железы.

У многих мужчин гинекомастия влияет на уверенность в себе, осанку и даже социальное поведение. Некоторые вообще избегают спортзала или пляжа, круглый год носят мешковатую одежду и испытывают тревогу по поводу интимной близости. Однако лучше сосредоточиться на понимании причин и их устранении.

Около одного процента всех случаев рака молочной железы приходится на мужчин. Именно поэтому любое новое уплотнение или изменение в груди требует медицинского осмотра. В действительности большинство изменений оказываются не связанными с онкологией.

Чаще всего так называемая мужская грудь безвредна, но некоторые тревожные признаки нельзя игнорировать. Твердое уплотнение, которое ощущается неподвижным, односторонний рост, выделения из соска или быстрое увеличение — все это говорит о том, что нужно показаться врачу, чтобы исключить рак. Стойкая или болезненная гинекомастия, изменения, вызывающие значительный дискомфорт, тоже требуют обследования.

Лечение будет зависеть от причины. Если проблема связана с новым лекарством, иногда помогает смена препарата. Если проблема связана с другими веществами, может помочь сокращение потребления алкоголя или стероидов, хотя ткани, которые были повреждены годами, могут не полностью регрессировать.

Мужчинам с избыточным весом будет полезно похудение, псевдогинекомастия часто уменьшается при потере жира. Силовые тренировки для наращивания грудных мышц также могут скорректировать форму этой области и повысить уверенность в себе. Некоторые считают, что могут избавиться от гинекомастии с помощью отжиманий или жима лежа. Это действительно помогает сжигать жир и улучшать контуры, но не уменьшает объем железистой ткани. Если проблема заключается в истинной гинекомастии, никакие тренировки не устранят ее.

В сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Уменьшение груди — одна из самых распространенных косметических процедур для мужчин. Также эффективно компрессионное и корректирующее белье.

Мужчинам с подтвержденным низким уровнем тестостерона заместительная гормональная терапия иногда помогает восстановить баланс и уменьшить болезненность молочных желез. Однако это не универсальное решение, иногда оно даже нежелательно.