Понижены нейтрофилы в анализе: причины, симптомы и что делать

Что такое нейтрофилы и какая у них задача в организме? Что считается нормой и когда стоит переживать? Рассказываем обо всем подробно.
Понижены нейтрофилы в анализе: причины, симптомы и что делать
studio4rt / Freepik
Вы сделали анализ крови и получили на руки результат, в котором указано снижение количества нейтрофилов. Вполне разумным будет задаться вопросом — чем это грозит и что делать. Отвечаем на самые частые вопросы, связанные с дефицитом этих кровяных клеток.
Содержание статьи

Нейтрофилы — это клетки вашей иммунной системы, которые атакуют бактерии и другие организмы, когда они вторгаются в ваш организм. Они названы так из-за способности окрашиваться при микроскопии кислыми и щелочными красителями. Нейтрофилы представляют собой разновидность белых кровяных телец — лейкоцитов.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Костный мозг создает эти клетки. Затем они попадают в ваш кровоток и перемещаются в области инфекции, где проглатывают и затем нейтрализуют бактерий-нарушителей.

Нейтрофилы прибывают в очаг воспаления первыми и способны развивать защитные реакции, в течение секунд.

Эти лейкоциты не только пожирают патогенные клетки (в том числе и раковые), но и отравляют их активным кислородом. Правда, именно нейтрофилы гибнут на месте воспаления в больших количествах. Гной состоит преимущественно из их остатков. Значительное уменьшение количества нейтрофилов называется нейтропенией и указывает на ослабление иммунной системы.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Как узнать, что нейтрофилов мало

Нейтропению диагностируют, если количество нейтрофилов в крови оказывается менее 1 500 на микролитр. Ряд исследователей полагает, что минимально допустимым является значение в 1 800 на микролитр.

По степени тяжести состояние характеризуют так:

  • 1 000–1 500/мкл — легкая степень;
  • 500–1 000/мкл — умеренная;
  • менее 500/мкл — тяжелая.
Нейтрофил под микроскопом
Нейтрофил, окруженный эритроцитами
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Симптомы нейтропении

Нейтропения сама по себе часто не вызывает симптомов. В некоторых случаях люди узнают, что у них эта патология, только когда сдают анализ крови по несвязанной с ней причине. Заболевание наблюдается и даже ожидается в результате химиотерапии, используемой для лечения рака.

Но у некоторых людей могут быть определенные симптомы, при которых стоит заподозрить снижение количества иммунных клеток. Инфекции могут возникать как осложнение нейтропении — они чаще всего встречаются на слизистых оболочках, например, во рту и на коже. Кожные проявления дефицита нейтрофилов могут быть такими:

  • язвы,
  • абсцессы (скопления гноя),
  • сыпь,
  • раны, которые долго заживают.

Лихорадка также является распространенным симптомом инфекции. При нейтропенической лихорадке обычно не удается определить точную причину, которой зачастую являются нормальные кишечные бактерии, проникшие в кровь из ослабленных барьеров.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Нейтропеническую лихорадку обычно лечат антибиотиками, даже если источник заражения не может быть идентифицирован. Это важно, потому что ослабленная иммунная система чревата серьезными заболеваниями, способными привести к летальному исходу.

Нейтрофил
Нейтрофил (золотистый) поглощает бактерию сибирской язвы (красная)

Из-за чего развивается нейтропения

В основе снижения количества нейтрофилов могут быть разные явления. К главным причинам нейтропении относятся следующие :

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
  1. Проблема в продукции нейтрофилов в костном мозге.
  2. Разрушение нейтрофилов вне костного мозга.
  3. Инфекция.
  4. Нехватка питательных веществ, то есть истощение.

Почему организм вырабатывает меньше нейтрофилов:

  • Рождение с проблемами костного мозга (наследственными).
  • Лейкемия и другие состояния, поражающие костный мозг или приводящие к отказу костного мозга.
  • Радиация.
  • Химиотерапия.
  • Инфекционные заболевания, которые могут вызвать нейтропению:
  • Туберкулез.
  • Лихорадка Денге.
  • Вирус Эпштейна-Барр.
  • Цитомегаловирус.
  • ВИЧ.
  • Вирусный гепатит

Ускоренная гибель нейтрофилов

Это может быть связано с наличием аутоиммунного заболевания — организм ошибочно воспринимает нейтрофилы за чужеродные клетки и начинает бороться с ними. Поэтому нейтропения может наблюдаться при таких состояниях, как:

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
  • болезнь Крона,
  • ревматоидный артрит,
  • системная красная волчанка.

У некоторых людей нейтропения может быть вызвана некоторыми лекарствами, такими как:

  • антибиотики,
  • лекарства от повышенного давления,
  • психиатрические препараты,
  • препараты от эпилепсии.

Что делать, если у вас никое количество нейтрофилов

Необходимо обратиться к врачу, чтобы он помог выяснить причину сокращения количества этих иммунных клеток. Для этого придется пройти ряд лабораторных и аппаратных обследований. Когда будет уточнен диагноз, эксперт назначит лечение.

Не занимайтесь самодиагностикой. Нейтропению невозможно вылечить по Интернету, и то, что подходит одному пациенту, может быть опасно для другого.

Способы лечения

При принятии решения о лечении медицинские работники учитывают причину и тяжесть нейтропении. Легкие случаи могут не нуждаться в лечении. Подходы к лечению нейтропении включают:

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
  1. Антибиотики от лихорадки. При нейтропенической лихорадке предполагается наличие инфекции, вызывающей лихорадку, даже если источник не может быть найден. Лечение называется гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (G-CSF). Это стимулирует костный мозг производить больше лейкоцитов. Он используется при нескольких типах нейтропении, в том числе при снижении количества лейкоцитов в результате химиотерапии. В таких случаях лечение может спасти жизнь.
  2. Смена лекарств, если это возможно, в случаях лекарственно-индуцированной нейтропении. Самостоятельный подбор делать настоятельно не рекомендуется.
  3. Переливание гранулоцитов (лейкоцитов) требуется в очень редких случаях.
  4. Трансплантация стволовых клеток может быть полезна при лечении некоторых видов тяжелой нейтропении, в том числе вызванной проблемами костного мозга.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Как можно помочь себе при понижении нейтрофилов

анализ крови

Людям с нейтропенией часто необходимо принимать специальные меры для предотвращения инфекций. Как уже было сказано ранее, дефицит нейтрофилов ослабляет иммунитет, поэтому риск получить серьезную инфекцию даже от банальной занозы возрастает в десятки раз.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Меры предосторожности при нейтропении

  • Хорошая гигиена, в том числе частое мытье рук и хороший уход за зубами, например, регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью.
  • Избегание контакта с больными людьми.
  • Всегда ходить в обуви.
  • Очистка порезов и царапин, а затем наложение повязки.
  • Использование электробритвы вместо лезвий.
  • Избегание контакта с отходами жизнедеятельности животных и, по возможности, отказ от смены детских подгузников.
  • Исключение из рациона непастеризованных молочных продуктов, недоваренного мяса, сырых фруктов и овощей, термически необработанных зерновых, орехов и меда.
  • Отказ от горячих ванн, купания в открытых водоемах.

Больше интересного и полезного вы можете узнать из видео:

Нажми и смотри