Доступность инъекций для снижения веса, таких как Ozempic, Wegovy и Mounjaro, изменила жизни миллионов людей. Однако это довольно недавние фармацевтические разработки, поэтому многие побочные эффекты выявляются до сих пор. Например, в последнее время стоматологи стали предупреждать о неожиданных последствиях терапии, которые объединяют общим неофициальным термином «оземпиковый рот».
«Оземпиковый рот»: пугающая побочка «Оземпика», которая разрушает зубы

Что такое оземпиковый рот

Речь идет о тревожных изменениях здоровья полости рта, которые наблюдаются у некоторых людей, использующих препараты GLP-1. Наиболее распространенными симптомами являются постоянная сухость во рту, повышенная чувствительность зубов, язвы на слизистой и даже преждевременное «старение улыбки».
«Это может стать сюрпризом для пациентов, — объясняет стоматолог, доктор медицинских наук Софина Ахмед. — Они сосредоточены на потере веса и не понимают, насколько это может повлиять на здоровье полости рта. Но слюна, жевательная активность и гормональный баланс играют важную роль в поддержании здоровой улыбки».
Потенциально опасные симптомы могут вызывать тошнота и рвота, а более медленное опорожнение желудка и рефлюкс повышают уровень кислоты в пищеводе и полости рта. Сухость во рту снижает естественный буферный и очищающий эффект слюны. Совокупность этих факторов подвергает зубы более высокому уровню кислоты, что со временем приводит к эрозии эмали, которая не восстанавливается.
Какие симптомы выявили стоматологи
Под оземпиковым ртом стоматологи понимают целый комплекс проблем. Самыми частыми опасными симптомами, которые должны вызывать тревогу, если вы принимаете GLP-1, являются следующие признаки.

Сухость во рту (ксеростомия)
Препараты GLP-1 часто снижают выработку слюны, делая рот сухим и более уязвимым к кариесу, заболеваниям десен и неприятному запаху. Дело в том, что без достаточного количества слюны частицы пищи и кислоты не смываются, и это создает идеальную среду для размножения бактерий.
Чувствительность зубов
Многие сообщают об усилении боли в зубах при употреблении холодной, горячей или сладкой пищи. Если это состояние не лечить, может развиться серьезная эрозия эмали и рецессия десен.
Язвы во рту и молочница
Сухость во рту может ослабить иммунную защиту ротовой полости, делая грибковые инфекции, такие как молочница (кандидоз), более вероятными. Маленькие болезненные язвы на языке, деснах и щеках — не редкое явление у тех, кто принимает препараты типа «Оземпик».
Рецессия десен и потеря объема лица
Как и в случае с «оземпиковым лицом», резкая потеря веса может повлиять на структуру лица, включая десны. Потеря жира в области щек и подбородка может привести к тому, что десны станут усыхать, а улыбка будет выглядеть постаревшей или впалой.
Напряжение челюстей и скрежетание зубами
Физический стресс, вызванный быстрой потерей веса, в сочетании с беспокойством или тревогой из-за приема препаратов GLP-1, могут вызвать бессознательное скрежетание зубами по ночам (бруксизм). Это приводит к болям в челюсти, истиранию эмали и головным болям.

Гормональные изменения и нарушение слюноотделения
Препараты GLP-1 влияют на выработку инсулина и других гормонов, регулирующих гидратацию. Снижение выработки слюны создает каскадный эффект, увеличивая риск воспаления десен, кариеса и инфекций.
Изменения pH полости рта и диеты
Пациенты, теряющие вес, часто переходят на низкоуглеводные диеты с высоким содержанием белка и полагаются на кофе для подавления аппетита. Кофеин, ферментация белка и меньшее количество волокнистой пищи создают более кислую среду. Кислота в свою очередь ослабляет эмаль и повышает риск возникновения кариеса и язв.
Снижение жевательной активности
Уменьшение потребления пищи может показаться полезным, но жевание имеет решающее значение для здоровья полости рта. Оно стимулирует выработку слюны и помогает очищать зубы естественным образом. Меньше жевания означает более быстрое образование зубного налета.
Дефицит питательных веществ
Снижение аппетита и изменения в пищеварении могут привести к дефициту основных питательных веществ, таких как кальций, витамин D, магний и витамин B12. Все эти нутриенты необходимы для крепких зубов и здоровых десен.
Изменения микробиома кишечника и полости рта
Семаглутид (активный ингредиент препарата Ozempic) может изменять микробиом кишечника. Поскольку кишечник и ротовая полость связаны иммунными путями, это нарушение может привести к увеличению зубного налета, неприятному запаху изо рта, заболеваниям десен и более медленному заживлению после стоматологического лечения.

Как предотвратить побочные эффекты
Хотя стоматологические процедуры по реконструкции могут восстановить внешний вид и функцию разрушенных зубов, не менее важно устранить основные причины проблем. Для пациентов, использующих инъекции для похудения, это может означать работу с лечащим врачом по предотвращению побочных эффектов, таких как рефлюкс или сухость во рту.
Стоматологи могут рекомендовать заменители слюны, фторидную терапию или индивидуальные средства гигиены полости рта для поддержания прочности эмали и снижения кислотности во рту. Диета также играет важную роль: ограничение кислой пищи и питья поможет уменьшить эрозию. В некоторых случаях использование ночной каппы эффективно для защиты зубов от дополнительного износа, вызванного бруксизмом.

Поскольку использование «Оземпика» и похожих лекарств продолжает расти, осведомленность об их потенциальных стоматологических побочных эффектах имеет решающее значение. Эрозия зубов может оказывать значительное влияние на здоровье полости рта и в итоге качество жизни.
Оземпиковый рот: выводы
Преобразующая сила таких препаратов, как «Оземпик», несомненно, изменила жизни миллионов, однако важно помнить о потенциальных побочных эффектах, которые могут влиять на здоровье в долгосрочной перспективе. Оставаясь бдительными, обращаясь за ранней консультацией к стоматологу и внося небольшие изменения в терапевтический план, пациенты могут защитить свои улыбки, достигая при этом целей в области похудения и оздоровления.