«Очень часто "импотенция" оказывается мнимой, — объясняет Елена Новикова. — Представьте: пара прожила в браке 15–20 лет, само собой, страсть в отношениях притихла, быт съел романтику. Женщина уже не испытывает такой потребности в сексе, как раньше, а для мужчины интим — естественная физиологическая потребность. Он сталкивается с отказом и начинает думать, что проблема в нём самом: "Раз меня не хотят, значит, я сексуально слаб". Хотя сама функция работает, тело не подводит — подводит именно психологическое восприятие».
Страх каждого мужчины: что разрушает вашу эрекцию и как вернуть мужскую силу?
Когда мужчины слышат диагноз «эректильная дисфункция», то сразу представляют всё самое страшное — кошмарные болезненные хирургические операции над самым ценным, что им дала природа. На деле же этот страх часто не обоснован, и после диагностики оказывается, что проблема не связана с физиологией, а значит, и решать её нужно отнюдь не путём физических манипуляций.
Freepik
Содержание
Когда речь заходит об эректильной дисфункции, первым делом мы вспоминаем про стресс, вредные привычки и сидячий образ жизни. Вместе с андрологом и основателем центра лечения мужского бесплодия «Андроэксперт» Еленой Новиковой выяснили, почему в самый ответственный момент всё может пойти не так и как мужчине вернуть силу. Накопившаяся усталость, проблемы на работе или в отношениях, хронический и острый стресс — эти сугубо психологические факторы играют важную роль, когда речь заходит о потенции. Но, к сожалению, банальный совет «перестань нервничать» здесь не сработает: сложно сказать бизнесмену с горящими дедлайнами «переключись и отдохни».
Накручивая себя, мужчина попадает в замкнутый круг: напряжение растёт, а вместе с ним растёт и страх. В итоге вместо визита к психологу или сексологу он делает дорогие и неприятные обследования — например, сосудистое сканирование с фармакологической нагрузкой. Хотя в большинстве случаев лучше начать не с анализов, а с диалога с партнёршей или психологом: честно обсудить, что изменилось в отношениях, почему пропала интимность и как вернуть близость.
Импотенция — что это?
С медицинской точки зрения импотенция — это не только отсутствие эрекции, а любые нарушения сексуальной активности, которые могут быть связаны и с сосудами, и с гормонами.
Например, эрекция — сосудистый феномен, но сексуальное желание регулируется гормоном тестостероном. А его «нормальный» уровень для каждого отдельно взятого мужчины отличается. То, что для одного в пределах нормы, для другого — проблема. Поэтому импотенция бывает разной степени и возникает по ряду причин, а иногда даже отсутствие эрекции не означает полного отказа от интимной жизни, ведь есть и другие способы близости.
Главные враги эрекции
Сразу стоит сказать, что специфической «волшебной таблетки» от импотенции не существует. Но у мужчин есть вполне реальные способы снизить риски её развития — все они связаны с привычками.
«Главные враги мужского здоровья давно известны: курение, употребление алкоголя и запрещённых веществ, фастфуд и жирная несбалансированная пища, — говорит эксперт. — Дело в том, что эрекция напрямую связана с состоянием сосудов. И то, что разрушает их — будь то сигареты или трансжиры — одинаково повышает риск и импотенции, и инфаркта, и инсульта. Всё это одна система».
Не менее важны для здоровья мужчины качественный сон и физическая активность. Но и с тренировками важно не перегибать: бодибилдинг, атлетика с экстремально тяжёлыми весами и прочие чрезмерные нагрузки могут навредить. Они сильно нагружают вены, а это может спровоцировать хронические проблемы вроде варикоза органов малого таза, что напрямую влияет на эрекцию. Да и уставший мужчина, даже самый энергичный, просто не сможет поддерживать сексуальную жизнь в нормальном ритме. Так что спортом занимаемся, но без фанатизма — предпочтение отдаем плаванию, йоге и другим аэробным активностям.
Что съесть, чтобы повысить потенцию?
Если речь заходит о питании для мужского здоровья, первым делом в голову приходят афродизиаки. Работают ли они на самом деле? Ответ — и да, и нет. Для кого-то устрицы и специи действительно становятся стимулом, для другого — эффект нулевой. Универсальной формулы не существует: если бы был продукт, одинаково эффективный для всех мужчин, проблемы эректильной дисфункции просто бы не существовало.
«Потенция — это не про одну таблетку или чудодейственный продукт, а про комплексный подход, — поясняет Новикова. — Чтобы понять, в чём причина её отсутствия, нужно провести диагностику, которая покажет, есть ли у пациента нарушения работы сосудов. И если проблема подтвердится, то ему не помогут никакие витамины и таблетки — единственным решением может стать фаллопротезирование (операция по установке искусственного протеза в половой член для лечения эректильной дисфункции — прим. редкции)".
Тем не менее морепродукты, моллюски, белковая пища и продукты, которые помогают поддерживать нормальный уровень тестостерона, действительно будут только в плюс. Это не магия, но вклад в «копилку здоровья»: правильное питание позволяет дольше поддерживать мужскую силу.
Секс, фарма и другие способы
«Регулярная сексуальная жизнь для мужчины — не прихоть, а важный аспект здоровья, — сообщает Елена Новикова. — Половые железы должны работать, иначе организм "отключает" невостребованные функции. Именно поэтому застойный простатит называют болезнью дальнобойщиков и моряков, так как они подолгу обходятся без интимной близости. Секс можно заменить и мастурбацией, эффект для организма тот же».
Назначать любые лекарства для лечения эректильной дисфункции должен врач: разные формы препаратов действуют по-разному — и то, что помогает одному, может быть бесполезно или даже опасно для другого.С гормональной терапией и препаратами для потенции до сих пор связано много страхов как у пациентов, так и у врачей. Исторически тестостерон долго считался опасным из-за онкофобии: в 60-е годы при диагностированном раке простаты мужчинам делали кастрацию, снижая тем самым уровень гормона. Отсюда пошёл миф, что тестостерон провоцирует опухоли. Хотя современные исследования показывают: всё не так однозначно. Более того, высокий уровень гормона может, наоборот, замедлять течение болезни. Тем не менее некоторые врачи до сих пор опасаются назначать терапию, чтобы потом не столкнуться с обвинениями.
Похожая история и с препаратами из группы ФДЭ-5: у части специалистов есть страх, что те могут спровоцировать инфаркт или критическое понижение давления. На деле всё индивидуально, именно поэтому подобные лекарства должны назначаться после консультации кардиолога, особенно на старте терапии. В целом же, когда лечение подобрано правильно и побочек нет, бояться нечего — препараты могут работать долго и эффективно.
Если говорить про помпы и прочие альтернативы для восстановления эректильной функции, стоит понимать, что они — не панацея. Помпы не дадут эффекта большинству мужчин, а мифы про увеличение длины полового члена — вообще выдумка. То же самое касается уколов в орган разного рода «коктейлей» — гиалуроновой кислоты, собственной плазмы и стволовых клеток.
Физиотерапевтические процедуры вроде электростимуляции или ударно-волновой терапии по-прежнему остаются вспомогательным инструментом: они поддерживают сосуды, улучшают микроциркуляцию крови и помогают отсрочить проблемы, хотя самостоятельным способом лечения не являются.
Способы самодиагностики импотенции
«Есть простой лайфхак, который помогает мужчине понять, когда пора к врачу, — делится врач. — Нужно оценить тургор полового члена (ТПЧ) по условной шкале от 0 до 5. В норме он должен быть на "пятёрку", "четвёрка" допускается пару раз в полгода, но если она фиксируется чаще — это тревожный сигнал. А вот 3 балла и ниже — повод срочно записаться к андрологу. Разовое "ослабление" за год или полгода — не страшно, но регулярные проблемы точно требуют внимания».
Кстати, эрекция у мужчины должна быть не только во время интимной близости: здоровый организм даёт по 4–5 спонтанных подъёмов за ночь, иногда они заметны утром. Если их не случается — это тоже тревожный звоночек.
Современные врачи для точной диагностики проводят УЗИ сосудов полового члена с фармакологической нагрузкой: искусственно вызывают эрекцию и замеряют кровоток. Да, процедура может показаться жутковатой, но ничего в ней страшного нет. И именно она позволяет понять реальное состояние сосудов и вовремя заметить проблему.
Какую роль играет партнёр в борьбе с дисфункцией?
Роль партнёра в поддержке мужской силы сложно переоценить. Когда мужчина сталкивается с проблемами эрекции, важно, чтобы его близкий человек был рядом — поддерживал его спокойно и без осуждения и подбадривал. Иногда женщина может взять инициативу в свои руки, чтобы помочь мужчине почувствовать себя увереннее. При этом речь не о сексуальных техниках, а о внимании, заботе и совместном изучении друг друга.
Современные методы восстановления потенции включают не только медикаментозное лечение, но и сексуальные игрушки, практики, а иногда и антидепрессанты, назначаемые психиатром. Главное — чтобы поддержка была комплексной, ненавязчивой и профессионально выстроенной, тогда восстановление мужской функции происходит гораздо легче.
Чему не стоит верить?
«Когда речь заходит о заблуждениях про импотенцию, — рассказывает Елена Новикова, — возглавляет их миф "чем больше у мужчины женщин, тем лучше у него потенция". На самом деле всё наоборот: частая смена партнёров формирует специфический паттерн полового поведения, из-за которого с постоянной женщиной могут возникнуть трудности. Аналогично дело обстоит с просмотром порно: регулярный просмотр "тяжёлого" или извращённого контента притупляет естественное желание и формирует зависимость от стимулов, отличных от реальной близости».
Импотенция — не приговор, а сигнал организма о том, что ему нужна забота и помощь. Современная медицина вполне способна исправить ситуацию, вернуть мужчине уверенность в себе и мужскую силу. Главное — не замыкаться, не ждать, что всё пройдёт само. Чем раньше вы найдёте смелость обратиться к врачу, тем быстрее вернётесь к привычному образу жизни.