Боль и сожаление: что на онлайн-форумах рассказывают мужчины, прошедшие вазэктомию?

Процедура обычно проводится амбулаторно под местной анестезией и занимает от 15 до 30 минут. Пациент может вернуться домой в тот же день. Объем спермы и половая функция, включая эрекцию и оргазм, сохраняются. Вазэктомия считается практически на 100% эффективной, но не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Долгое время операция считалась самой безопасной и эффективной формой контрацепции. Ее преимущества часто характеризуются минимальной инвазивностью и практически полным отсутствием риска. Однако в последнее время она теряет популярность. Профессор Кевин Пимблет, директор Центра передового опыта в области науки о данных, искусственного интеллекта и моделирования в Университете Халла, считает, что на это повлияло то, как мужчины говорят о процедуре в интернете.

Наиболее распространенной эмоциональной реакцией на вазэктомию — как рассматриваемую, так и уже проведенную — является страх. Для оценки этого показателя ученый использовал классификатор эмоций на базе искусственного интеллекта, обученного на тысячах примеров. Он обнаружил, что именно это чувство доминирует в более чем 70% пользовательского контента.

Чаще всего пользователи Reddit задаются такими вопросами: «Насколько сильна боль?», «Как долго она длится?» и «Пожалею ли я об этом?». В итоге большинство прошедших через операцию сообщают о положительных результатах, однако значительное меньшинство среди них говорит о глубоком сожалении и постоянной боли, которая иногда длится годами.

Синдром боли после вазэктомии (СБПВ) — это малоизвестное состояние, характеризующееся новой или хронической болью в мошонке, которая продолжается более трех месяцев после процедуры. Синдром плохо изучен и может иметь множество причин от анатомических и неврологических до пока что неясных. При этом официальная медицина называют СБПВ «редким», хотя данные с форумов указывает на то, что явление более распространенное.

«Мы проанализировали более 11 000 сообщений на Reddit и обнаружили, что слово "боль" встречалось более чем в 3700 из них, то есть примерно в трети. Во многих случаях описанная боль сохранялась значительно дольше ожидаемого периода восстановления», — рассказал Кевин Пимблет. По его словам в 900 сообщениях назывался срок в месяц, более чем в 600 — год.

Это примечательно, так как предполагается, что послеоперационная боль проходит в течение нескольких дней или недель. Однако статистика Пимблета говорит, что 6-8% пользователей Reddit, обсуждающих вазэктомию, сообщают о более длительном дискомфорте. Обычно срок соответствует самым верхним оценкам урологических исследований

Профессор подчеркивает, что это лишь самоотчеты пациентов, при этом не все упоминания боли равнозначны официальному диагнозу СБПВ. Важно также отметить, что люди, недовольные медицинской процедурой, как правило, чаще публикуют информацию о ней в интернете. Тем не менее, объем, последовательность и эмоциональная интенсивность сообщений свидетельствуют о том, что проблема требует более пристального внимания.

Еще более поразительно, что около 2% сообщений упоминают как «боль», так и «сожаление», то есть подразумеваются серьезные и потенциально изменяющие жизнь последствия. В некоторых онлайн-обсуждениях 74% комментариев описывают постоянную, длительную боль. Еще 23% упоминают боль во время секса, а 27% — изменение чувствительности.

В итоге Пимблет сделал вывод, что снижение популярности вазэктомии связано с открытым и эмоциональным обменом негативными сообщениями. Такие публикации не являются запугиванием, они подробные, откровенные и зачастую весьма конкретные. Реальный опыт оказывается отличным от результатов клинических испытаний и официальных исследований.

Профессор отмечает, что его исследование не является аргументом против вазэктомии. Операция все еще остается безопасным, эффективным и расширяющим возможности вариантом репродуктивного планирования. Однако медицинским специалистам в общении с пациентами следует руководствоваться не только клинической литературой, но и рассказами тех, кто проходит через процедуру.

В мире, где социальные сети и онлайн-форумы служат одновременно дневниками здоровья, сообществами поддержки и неформальными исследовательскими регистрами, ученым стоит начать относиться к ним серьезно. В том числе по-настоящему информированное согласие должно основываться не только на медицинском языке, но и более эмоциональной лексике. Если даже небольшой процент мужчин испытывает длительную боль после вазэктомии, об этом риске следует сообщать четко и понятно.