Аллергия на пыльцу превращает вашу жизнь в ад? Попробуйте эти 20 советов от врачей и специалистов

По словам профессора Адама Фокса, специалиста по детской аллергии в лондонской детской больнице, аллергия на пыльцу не проявляется с рождения, а развивается с возрастом. «В более позднем подростковом возрасте и в начале взрослой жизни число заболевших увеличивается. Многие люди не сталкиваются с этим, пока им не исполнится 20 или 30 лет».

Это заболевание, по-видимому, тоже становится все более распространенным, говорит доктор Софи Фарук, консультант по аллергии в больнице Святой Марии в Лондоне и автор книги «Понимание аллергии». «Изменение климата сравнивают с удобрением для растений. Они производят больше пыльцы, поэтому сезон аллергии начинается раньше и длится дольше», — добавляет она.

«Тяжесть заболевания варьируется от чихания, зуда и насморка до усталости, сыпи и отеков», — говорит доктор Хелен Эванс-Хауэллс, терапевт, которая руководит клиникой аллергологии в Дорсете. С 10 лет у нее были аллергические симптомы, с которыми она не боролась.

«Во взрослом возрасте мы проводим меньше времени на улице», — говорит она. «Потом у меня появились собаки. Я помню, как во время видеоконференции по аллергии кто-то спросил: "У вас аллергическая реакция?", потому что у меня опухло лицо. Собаки принесли с собой пыльцу травы и сидели рядом со мной.

«При простуде не бывает зуда, — говорит Фарук. — Если у вас чешутся глаза, горло и внутренняя часть ушной раковины, это должно навести вас на мысль, что это аллергия». По ее словам, время года тоже должно быть подсказкой: «Если вы сомневаетесь, можете попробовать принять антигистаминное средство и посмотреть, уменьшатся ли симптомы». Если вы все еще не уверены, можете пройти тест, как это сделала Эванс-Хауэллс, чтобы убедиться, что у нее аллергия на пыльцу, а не на собак.

«Официальное название — сезонный аллергический ринит, что означает воспаление слизистой оболочки носа из-за аллергии, — говорит Фокс. — Вы вырабатываете аллергические антитела, которые распознают определенную пыльцу. Они находятся в слизистой оболочке носа, легких и глаз и циркулируют в крови.

Когда вы начинаете вдыхать этот аллерген, антитела распознают пыльцу, что запускает реакцию, которая приводит к высвобождению гистамина. Когда гистамин высвобождается в слизистой оболочке носа, он вызывает зуд, чихание и воспаление. Это воспаление вызывает заложенность носа и насморк, которые являются характерными признаками аллергии на пыльцу».

Внимательно изучите и запомните в какое время года цветут растения, на пыльцу которых у вас аллергия. Обычно люди страдают от пыльцы деревьев, травы и сорняков: «Есть несколько очень невезучих людей, у которых аллергия на все три вида», — говорит Фарук.

Аллергия ухудшает качество вашего сна и жизни в целом. Это повлияет на ваше настроение, способность концентрироваться, успеваемость и поведение. Это также влияет на ваши рефлексы, до такой степени, что это примерно равноценно вождению в нетрезвом виде.

«Лекарства очень безопасны, эффективны и позволяют вам жить своей жизнью», — говорит Фокс. Фарук объясняет, как они работают: «Представьте, что у вас за стеной вечеринка, и вы слышите шум. Есть разные способы справиться с этим. Вы можете вставить беруши, чтобы не слышать шум. Это и есть антигистаминные препараты — они блокируют действие гистамина. Или вы можете попытаться разогнать вечеринку. Вот что такое стероидный назальный спрей. Он устраняет причину проблемы [уменьшая воспаление], поэтому они, как правило, немного эффективнее».

Носите солнцезащитные очки с оправой и широкополые шляпы. Делайте все возможное, чтобы свести к минимуму прямой контакт с пыльцой. Также есть веские основания для ношения респиратора FFP3 : исследования показали, что такая защита уменьшает симптомы аллергии.

Если вы начнете использовать спреи за две недели до начала сезона цветения, это будет гораздо эффективнее. Промывайте нос соленой водой. Спрей работает лучше, если вы предварительно очистите носовую полость, это позволяет лекарству впитаться в слизистую носа.

Когда вы распыляете спрей, какой бы рукой вы его ни брали, направляйте его в противоположную ноздрю, потому что так насадка будет направлена на боковую часть носа, а не на костную часть посередине. Когда вы распыляете спрей, не делайте вдох.

Помните, что антигистаминные препараты начинают действовать в течение часа или около того, но если вы хотите избавиться от сезонной лихорадки, то назальным стероидам требуется как минимум неделя, чтобы подействовать. Другими словами, не бросайте прием препарата до того, как он начнет действовать, и используйте его в течение всего сезона. У многих сенная лихорадка полностью контролируется с помощью комбинированного приема назального спрея со стероидами и антигистаминными препаратами.

«Избегайте седативных препаратов первого поколения, таких как хлорфенамин, — говорит Фокс. — Вместо этого выбирайте антигистаминные препараты второго поколения, не вызывающие сонливости и обладающие длительным действием». Эванс-Хауэллс добавляет: «Если вы уже чувствуете сонливость из-за сенной лихорадки, то вы не поможете себе, если примете антигистаминное средство, которое усилит это состояние».

Выбор антигистаминных препаратов в аптеке может быть ошеломляющим, отмечает Фарук. «Пациенты говорят мне: "Я всегда покупаю препарат X или препарат Y", и они считают, что раз он стоит дороже, то и лучше. Но действующее вещество, препарат, один и тот же. Вы не получаете ничего такого, чего не было бы в небрендовом препарате». Запаситесь более дешевыми непатентованными лекарствами в интернете.

Если вы уже использовали назальный спрей и антигистаминные препараты, но симптомы все равно сохраняются, то вам следует обратиться к аллергологу для дальнейшего обследования и иммунотерапии.

Фокс добавляет: «Большинству людей помогут антигистаминные препараты и назальные спреи. Но есть группа людей, которым, несмотря на это, по-прежнему очень тяжело. Существуют полностью лицензированные препараты под названием сублингвальная иммунотерапия, которые действительно им помогут.

Это таблетки с пыльцой трав или деревьев, содержащие огромные дозы пыльцы, на которую у них аллергия, и которые они могут класть под язык за несколько месяцев до начала сезона. Это перестроит их иммунную систему таким образом, что они станут менее чувствительными и менее восприимчивыми к пыльце. Следовательно, их симптомы ослабнут, и они будут меньше зависеть от лекарств, подавляющих аллергию».

Фокс описывает ситуацию, в которой семья беспокоится о подростке, которому предстоит важный экзамен и который сильно страдает: «В таком случае нет ничего лучше короткого курса пероральных стероидов, чтобы просто перезагрузить систему». Они могут быть назначены врачом общей практики при «тяжелых, неконтролируемых симптомах, которые существенно влияют на качество жизни».

Однако Эванс-Хауэллс предупреждает: «Пожалуйста, не принимайте "Кеналог" [триамцинолона ацетонид]. Да, он помогает, но риски от него огромны — катаракта, глаукома, повреждение суставов. К сожалению, некоторые частные терапевты до сих пор считают, что это допустимо. Я бы никогда его не принимала».

«Людям нравится знать количество пыльцы, чтобы быть готовыми, — говорит Эванс-Хауэллс. — Мы бы хотели, чтобы вы могли контролировать симптомы, чтобы вам было все равно, много пыльцы или мало, потому что в первую очередь мы можем помочь вам справиться с симптомами. Но если вы знаете, что количество пыльцы будет очень высоким, возможно, сегодня не тот день, когда вы захотите прогуляться по высокой траве».

Идеальные условия для сенной лихорадки — теплая и ветреная погода, говорит Фокс: «Из-за температуры деревья и трава выделяют пыльцу. Если немного ветрено, пыльца разносится ветром». Симптомы сенной лихорадки могут усиливаться при сильном загрязнении окружающей среды, добавляет он: «Пыльца попадает глубже в дыхательные пути в сочетании с загрязнением твердыми частицами».

Люди часто советуют есть местный мед. Есть ли в этом смысл? «Нет никаких доказательств, что это поможет, — говорит Эванс-Хауэллс. — Мед делают пчелы, опыляющие цветы; проблема, с которой мы столкнулись, связана с пыльцой деревьев и трав. В этом нет смысла».

«Они очень умны, — говорит Эванс-Хауэллс. — Как только вы начнете искать информацию о сенной лихорадке, вам снова и снова будут показывать одну и ту же рекламу, которая воздействует на вашу психику, заставляя думать: "О, это должно работать". Но проведите небольшое исследование.

Я признаю, что не всем в обществе нравится традиционная медицина. Некоторые люди выбирают кверцетин, который считается более натуральным антигистаминным средством, но клинические испытания не подтверждают его эффективность, поэтому я его не рекомендую. Но некоторые люди сообщают, что это им помогает».

«Если у вас аллергия на пыльцу трав, во время некоторых гроз пыльца может разлетаться. Когда вы вдыхаете ее, это может вызвать симптомы, похожие на астму, — говорит Фарук. — Не выходите на улицу, держите окна закрытыми и надевайте маску, если вам нужно выйти во время грозы или в течение часа после нее».

«Будьте добры к тем, у кого сезонная аллергия, потому что это ужасно, — говорит Эванс-Хауэллс. — Это заставляет людей по-настоящему бояться этого времени года, никто не хочет опухать и чесать глаза. По мере того, как все больше людей страдают от этого, я слышу: "Я и не подозревал, что это так ощущается. Это ужасно". То, что вы чувствуете в разгар простуды — заложенность, невозможность дышать, бессонницу, — вот что они чувствуют, но иногда в течение всего года».

«Подумайте о том, как вы собираетесь проводить выходные, возможно, на побережье, а не на пикнике в парке», — говорит Эванс-Хауэллс. Фарук добавляет: «Если бы я мог назначать отпуск на побережье, я бы так и делал. Как правило, если вы находитесь на побережье, особенно если дует береговой ветер и пыльца разносится, симптомы будут менее выраженными».