Тестостерон — основной мужской половой гормон и андроген, который выполняет несколько важнейших функций в мужском организме. Он жизненно важен не только для репродуктивного развития и сексуального здоровья, но и для поддержания физических характеристик, метаболизма и определенных форм поведения, типичных для мужчин.
Как понять, что тестостерон упал и надо ли его повышать: почему важно отслеживать гормон

Что такое тестостерон и зачем он нужен

Развитие репродуктивных тканей
Тестостерон необходим для формирования и поддержания мужских репродуктивных органов, таких как яички и простата. Он начинает действовать уже через семь недель после зачатия, формируя мужские гениталии, и продолжает поддерживать выработку спермы на протяжении всей жизни.
Вторичные половые признаки
В период полового созревания тестостерон вызывает развитие вторичных половых признаков у мужчин, включая увеличение мышечной и костной массы, рост волос на теле и лице, огрубение голоса и увеличение пениса и яичек.
Сексуальная функция и либидо
Тестостерон влияет на сексуальное желание (либидо), сексуальное возбуждение и общую сексуальную функцию. Низкий уровень тестостерона может привести к снижению либидо и эректильной дисфункции.
Поведенческие эффекты
Тестостерон связан с такими видами поведения, как агрессия, доминирование, соревновательность и уверенность. Он также влияет на настроение, познание и мотивацию.
Метаболическая и физиологическая роль
Тестостерон помогает поддерживать плотность костей, силу мышц, распределение жира и выработку эритроцитов. Он также играет роль в здоровье сердечно-сосудистой системы и энергетическом обмене.
Гормональная регуляция
Уровень тестостерона контролируется гипоталамусом и гипофизом, которые регулируют его выработку в первую очередь в яичках, а меньшие количества — надпочечниками.
Существует ли мужская менопауза
С возрастом многие мужчины испытывают изменения в уровнях гормонов, которые влияют на их психическое, физическое и сексуальное здоровье. По словам врача общей практики Сабах Салман, важно повышать осведомленность о низком уровне тестостерона среди мужского населения.

При этом эксперт не рекомендует использовать термин «мужская менопауза», он бесполезен и вводит в заблуждение, поскольку ложно предполагает, что симптомы являются результатом внезапного падения уровня тестостерона в среднем возрасте. По словам Салман, у мужчин наблюдается устойчивое снижение выработки тестостерона примерно на один процент в год, начиная с тридцати-сорока лет. Однако это не всегда приводит к появлению опасных симптомов.
Общие признаки низкого уровня тестостерона
Сабах Салман говорит, что низкий уровень тестостерона не всегда приводит к симптомам. Однако есть ряд признаков, связанных с этим состоянием:
- перепады настроения и раздражительность;
- депрессия;
- потеря мышечной массы и снижение способности к физическим нагрузкам;
- перераспределение жира: появление большого живота или груди;
- общий недостаток энтузиазма или энергии;
- трудности со сном или повышенная утомляемость;
- плохая концентрация и кратковременная память;
- потеря полового влечения;
- эректильная дисфункция.

Однако, подчеркивает эксперт, существует недостаток понимания низкого уровня тестостерона и симптомов. Большинство людей называют такие возрастные изменения с «мужской менопаузой», при этом мало кто может объяснить, что это такое и как проявляется.
Заболевания, связанные с низким тестостероном
Говоря о связи между диабетом второго типа и низким уровнем тестостерона, доктор Салман заметила, что около шестнадцати процентов мужчин с таким диагнозом имеют выработку гормона ниже нормы.

Что касается ожирения, между этим состоянием и низким уровнем тестостерона существует связь, доказанная научными исследованиями: увеличение ИМТ на один пункт может привести к снижению уровня тестостерона на два процента. Аналогично увеличение окружности талии на десять сантиметров увеличивает вероятность того, что у мужчины будет низкий уровень тестостерона, на 75%.
Низкий уровень тестостерона у мужчин часто остается недиагностированным, хотя его легко проверить с помощью анализа крови. Однако мужчинам свойственно мало заботиться о здоровье и не регулярно проходить медицинские обследования.
Тревожные симптомы и терапия тестостероном
Сабах Салман объяснила, что симптомы низкого уровня тестостерона не являются специфичными. Например, эректильная дисфункция, низкое либидо и перепады настроения могут быть результатом стресса, тревожных и депрессивных состояний. Однако все они могут значительно осложнять повседневную жизнь и счастье, поэтому важно искать их истинную причину.

Если диагноз установлен, специалист может назначить заместительную терапию тестостероном (ЗТТ) в виде инъекций или топических гелей. При этом, подчеркивает Салман, не стоит забывать, что это может иметь побочные эффекты, включая повышенный аппетит, увеличение веса, акне, повышенное потоотделение и перепады настроения.